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Tabac, alcool, obésité...
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Tabac, alcool, obésité ou comment réussir à faire admettre l' idée selon laquelle chaque individu est responsable de ses comportements dans un environnement mondialisé de plus en plus philantrope...
C'est une manipulation de l' opinion publique qui consiste à bâtir un système basé soi-disant sur des choix individuels et à insister sur la composante génétique des maladies.
Ainsi, il ne saurait y avoir une responsabilité politique, économique ou sociale car chaque individu est censé connaître les bonnes règles hygiéno-diététiques, les dangers de l' alcool, du surpoids et du tabagisme...
Oui, vous pouvez fumer autant que vous voulez puisque des gens bien attentionnés sont là pour vous vendre votre mort.
Et puis cela est bien connu, vous étiez libre de ne pas commencer!!

Et pourtant:
Un enfant né prématuré et qui sera handicapé mental et moteur ne saurait être responsable du tabagisme de ses parents qui n' ont pas réussi à arrêter de fumer pendant la grossesse...
Une personne marchant tranquillement sur le trottoir qui se fait écrasé par une voiture dont le conducteur était ivre ou chargé de cannabis ne peut pas être considéré comme responsable...

Les fabriquants de tabac sont de gentils petits artisans, comme leurs confrères alcooliers et de la grande distribution, comme nos amis du "fast-food" .
Comme les gentilles banques (qui prêtent gracieusement des sousous aux états) ne sauraient être responsable des plans de rigueurs et du chômage de masse,  toutes ces entreprises qui gagnent leur vie en détruisant celles des autres ne sont-elles donc responsables de rien??
Tabac et cancer
Epidémiologie et prévention(2010) S.GUERIN et C.Hill Institut Gustave Roussy
Composition Tabac
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La composition du tabac est un mélange d' environ 4000 produits chimiques dont plus de 60 sont cancérigènes.
C' est le produit le plus dangereux jamais mis au point par les hommes. Il a tué 100 millions de personnes au XXème siècle.
Ses ingrédients ne font l' objet d' aucune règlementation visant à protéger au maximum le fumeur et son entourage.
 
tabac_2010.pdf (505,99 Ko)
Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire(INVS), journée mondiale sans tabac (31 mai 2010)
Imagerie médicale
 
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Livre incontournable (dernière édition 2004)
Qu' est ce que la DMLA?
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La Dégénérescence Maculaire Liée à l' Age est aujourd'hui la première cause de handicap visuel chez les personnes âgées de plus de 50 ans dans les pays développés, atteignant plus d'un million d'individus en France et des centaines de millions à travers le monde.
Les 3 causes sont  l' âge comme son nom l' indique, l' hérédité, et surtout le tabagisme car jusqu' à preuve du contraire on ne peut pas choisir ni son âge ni son hérédité!

Rendez-vous sur association-dmla.com
Qu' est ce que la SLA?
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La Sclérose Latérale Amyotrophique est caractérisée par une dégénerescence progressive des motoneurones de la corne antérieure de la moelle et du bulbe associée à une dégénerescence des faisceaux pyramideaux et géniculés. Elle survient généralement entre 50 et 60 ans. La mort survient quasi inéluctablement en quelques années.

Liens:
sla pratique.com
association Sla
témoignage SLA
Tabagisme et grossesse
doc1.pdf (363,36 Ko)
L’exposition au tabagisme avant la naissance: effets sur la progéniture
doc2.pdf (326,41 Ko)
Le tabagisme pendant la grossesse et son lien avec le développement psychosocial des enfants
doc3.pdf (325,43 Ko)
La modélisation causale des effets du tabagisme maternel prénatal
doc4.pdf (341,2 Ko)
Lien entre le tabagisme maternel prénatal et des difficultés neurocomportementales chez les adolescents
 
    Source: enfant-encyclopedie.com
Affiches à télécharger
enfant_fumeur.pdf (91,21 Ko)
la_faucheuse.pdf (142,01 Ko)
effets-tabac_1_.jpg (313,17 Ko)
 

Pensez-vous que les fumeurs connaissent les risques qu'ils prennent et leurs conséquences?


Oui, tout est écrit sur le paquet de cigarette.
Oui, mais ils ne s' imaginent pas concrètement ce qui va se passer.
Non, pas tous les risques, il faudrait plus d' informations.
Non, la plupart des fumeurs ne comprennent pas les conséquences du tabagisme.
Liste non exhaustive des problèmes de santé provoqués et/ou favorisés par le tabac
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Cancers: on estime que le tabac est responsable d' 1 décès par cancer sur 3.

Poumon (beaucoup plus que la quantité c' est la durée d' intoxication qui fait augmenter le risque) c' est le cancer qui tue le plus, y compris par tabagisme passif.

ORL: Bouche,palais, pharynx, Larynx

Œsophage,

Digestif : Estomac, pancréas, Foie (Carcinome Hépatocellulaire et métastases)
Colon et rectum, anus

Gynécologique: Sein, Ovaire, Col utérin.

Urinaires: Vessie, Rein, voies urinaires

Cancer cutané (spinocellulaire)

Hémopathies malignes (LAM, LLC,SMD..)

Certaines tumeurs de l' enfant

Il ne faut pas oublier que les conséquences cardiovasculaires et respiratoires du tabagisme peuvent rendre impossible une chirurgie carcinologique curatrice(contre indication à l' anesthésie générale)



Maladies cardio-vasculaires :

Infarctus du myocarde/ cardiopathie ischémique 

AVC
ischémique et hémorragique, avec ses conséquences: Décès, Handicap, Dépression

Artériopathie Oblitérante Membre Inférieur  (Artérite)

Maladie de Buerger,plus rare mais redoutable. 
HTA, cardiomyopathie en association avec l' alcool
le tabagisme est associé à la survenue de ruptures d' anévrismes cérébraux et de l' aorte abdominale.

Insuffisance veineuse, thrombose veineuse et embolie pulmonaire

Démence vasculaire

Maladies respiratoires:
Aigues
:
Pneumopathies (infections pulmonaires)à pneumocoque et Legionelle.
Crise d’ asthme, dont l' asthme aigu grave.
Embolie pulmonaire,survenant souvent dans les suites d' une trombose veineuse profonde 
Pneumothorax

Chroniques:
BPCO
Syndrome d' apnée du sommeil
Pneumopathies interstitielles diffuses
Emphysème et insuffisance respiratoire terminale.


Autres problèmes importants:
Sexualité et fertilité
Impuissance
Diminution fertilité masculine et féminine,

Gynéco-obstétriques:
Grossesse Extra Utérine
Avortements spontanés précoces 
Accouchement prématuré
Rupture prématurée des membranes 
Retard de Croissance intra- utérin par hypoxie foetale et toxicité directe
Anomalies placentaires: placenta praevia, hématome rétro-placentaire
Mort fœtale in utero,
 
Pédiatriques(=par tabagisme passif)
prématurité
faible poids de naissance,
mort subite du nourrisson
otite, rhinite, rhinopharyngite, angine, méningite, pneumopathie
asthme et allergies
déficit cognitif, retard mental, infirmité motrice d'origine cérébrale, handicap 
obésité et troubles du comportement enfant et adolescent.

Neurologiques:
Sclérose En Plaques,
Sclérose Latérale Amyotrophique,dont l' issue mortelle est certaine.
Crises épilepsie également provoquées par l' alcool.

Viellissement cérébral précoce puis démence

Ophtalmologiques:
DMLA,
OACR, Cécité
Syndrome sec
Ophtalmopathie Basedowienne

Digestifs:
Maladie de Crohn,
ulcères gastro-duodénaux 
Le tabagisme est un facteur aggravant de fibroses hépatiques
Rhumatologiques:
Ostéoporose et ses complications (fractures)
Polyarthrite rhumatoide,

Infections
bucco-dentaires,ORL, pulmonaires.
Le tabagisme augmente le risque d' infections bactériennes ou virales sévères chez l' adulte et l' enfant.
exemples: tuberculose, grippe

Problèmes chirurgicaux et anesthésiques
diminution cicatrisation, réussite des greffes, lambeaux cutanés et de la repousse neuronale par altération de la microcirculation. 
Le tabac est responsable du triplement des complications opératoires, d' un doublement des admissions en unité de soins intensifs et de l' allongement de la durée des séjours hospitaliers et multiplie par 8 le risque de retard à la consolidation osseuse...

Psychiatriques, le tabac étant souvent la porte d' entrée vers d' autres addictions et substances psychoactives.

Dermatologiques:
viellissement cutané par perte de la structure élastique de la peau, facteur aggravant de la pustolose palmo-plantaire et du psoriasis, provoque la maladie de Verneuil, aggrave le pronostic des mélanomes. 

Diverses atteintes:

Troubles du sommeil
Maladies parodontales, caries et leucoplasies de la muqueuse buccale...
Hyperthyroidie notamment la maladie de Basedow
Le tabagisme est un facteur d'aggravation des néphropathies chroniques et favorise les thromboses de l' artère rénale; il est facteur d' échec de greffe du rein.

Qu' est ce que la BPCO?
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La BPCO (broncho-pneumopathie chronique obstructive) appelée également bronchite chronique est une maladie provoquée par le tabagisme. La fonction respiratoire décline plus ou moins rapidement et en l' absence d' arrêt de l' intoxication tabagique,qui en est le traitement le plus efficace, cette maladie évolue en quelques années vers l' insuffisance respiratoire terminale. Beaucoup de malades atteints de BPCO ne s' en rendent pas compte car l' évolution se fait sur des années.
En raison du tabagisme de plus en plus précoce chez les jeunes adolescents, on observe aujourd'hui des BPCO dès l' âge de 30 ans.

Liens utiles:
bpco.ffair.org
bpco-asso.com
société pneumologie langue française
Liberté, abus, dépendance...
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L' abus d' une substance correspond à au moins une des manifestations suivantes au cours d' une période de 12 mois:
_ utilisation répétée d' une substance conduisant à l' incapacité de remplir des obligations: au travail, à l' école ou à la maison
_ utilisation répétée d' une substance dans des situations où cela peut être physiquement dangereux ( conduite, travail...)
_ problèmes judiciaires
_ problèmes interpersonnels ou sociaux persistants
en sachant que les symptômes n' ont jamais atteint pour cette classe de substance les critères de la dépendance.

 La dépendance conduit à une altération du fonctionnement, une souffrance caractérisée par au moins 3 manifestations suivantes à un moment quelconque d' une période de 12 mois:
_Tolérance: besoin de quantité plus forte pour obtenir l' effet, effet diminuant en cas d' utilisation continue d' une même quantité de substance
_Sevrage si réduction ou arrêt de l' utilisation de la substance
_La substance est souvent prise en quantité plus importante ou pendant une période plus prolongée que prévue
_Il y a un désir persistant ou des efforts infructueux pour diminuer ou contrôler l' utilisation de la substance. (perte de contrôle)
_Craving (besoin irrépressible de consommer)
_Beaucoup de temps est passé à des activités nécessaires pour obtenir la substance, à utiliser le produit ou à récupérer ses effets.
_Des activités sociales, professionnelles ou de loisirs importantes sont réduites ou abandonnées à cause de l' utilisation de la substance.
_L'utilisation de la substance est poursuivie bien que la personne sache avoir un problème physique ou psychologique causé ou exacerbé par la substance.

Tabagisme et pathologies psychiatriques sont très liés: de 50 à 90% des patients présentant des troubles psychiatriques sont fumeurs.
Par exemple:
90% des alcoolodépendants sonts fumeurs
80% des schizophrènes sont fumeurs

L' abus et la dépendance varie selon la substance et les individus mais tout cela n' est pas anodin:
environ 66 000 décès à cause du tabac chaque année en France
environ 45 000 décès à cause de l' alcool  dont la moitié chez des personnes non alcoolo-dépendantes.

Il ne faut pas oublier qu' en matière d' addictions comme dans bien des domaines, c' est l' offre qui crée la demande!
Sans les multinationales du tabac et la complicité des gouvernements, il est certain que la plupart de ces problèmes n' auraient pas lieu.
Cela a commencé avec le Plan Marshall au lendemain de la 2ème guerre mondiale avec l' arrivée massive des cigarettes américaines en Europe et donc en France (selon la formule 2 dollars de nourriture avec 1 dollar de tabac!)
Puis, lorsque les effets dramatiques sur la santé ont commencé à  provoquer une baisse des ventes au début des années 50, il y a eu une gigantesque campagne de désinformation scientifique mais également historique et politique. 
La recherche des cigarettes les plus addictives possibles n' a jamais cessé depuis cette époque, et la composition de la fumée de tabac,est de plus en plus complexe et dangereuse sans qu' aucune législation ne vienne perturber ces recettes magiques...

Pour en savoir plus: CNCT

Epidémiologie du tabagisme
L' Organisation Mondiale de la Santé (vénérable institution dont on se demande parfois l' utilité) a estimé la mortalité attribuable au tabac en 2004 à 5,1 millions de personnes soit  9% de la mortalité totale dans le monde...

En France, le tabac tue chaque année davantage...

Plus de 60 000 décès par an en 1999-2000.
En France, le tabac était responsable en 2004 de 73 000 décès (14% de la mortalité totale) dont 59 000 chez les hommes et 14 000 chez les femmes.Le tabagisme représente 22% de la mortalité masculine et 5% de la mortalité féminine, conséquence du plus faible passé tabagique des françaises.
Le tabac est responsable actuellement en France de 1 décès sur 7.
Plus important encore, dans la population âgée de 35 à 69 ans, 1 décès sur 3 est attribuable au tabac chez les hommes et 1 décès sur 9 chez les femmes.
Un fumeur sur 4 est tué entre 30 et 69 ans perdant ainsi beaucoup d' années de vie en bonne santé...
Arrêter vaut la peine! l' arrêt à 40 ans améliore l' espérance de vie de 7 ans... En revanche réduire sa consommation ne sert quasiment à rien...

Source:C. Hill, La Revue du Praticien mars 2012
Qu'est ce que la maladie de Buerger?
Vivre avec le VIH, mourir du tabac!
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Le tabac, première cause de décés des patients VIH+ sous traitement


Les patients VIH+ sous traitement qui fument ont beaucoup plus de risque de décéder en raison de leur tabagisme qu'en raison de leur infection par le VIH, le fait de fumer réduisant de 16 ans leur espérance de vie, selon une étude danoise publiée par Clinical Infectious Diseases.
[...]
Ils ont étudié 2.921 patients VIH+, soit la totalité des patients danois adultes après exclusion des consommateurs de drogues par voie intraveineuse (car la quasi-totalité étaient fumeurs, et leurs risques de décès sont très différents des autres patients), et un groupe contrôle de 14.281 personnes VIH-.

La mortalité des patients VIH+ fumeurs était 4,4 fois plus élevée que celle des non-fumeurs: 23,7 décès/1.000 personnes-années, comparé à 6,1 décès/1.000 personnes-années. La mortalité des anciens fumeurs était intermédiaire, et multipliée par seulement 1,7.
La mortalité non liée au sida était de façon logique la plus augmentée: elle était multipliée par 5,3 chez les fumeurs, avec en particulier une augmentation de la mortalité cardiovasculaire et par cancer.
Mais les chercheurs ont aussi constaté que la mortalité liée au sida était augmentée chez les patients VIH+ fumeurs. Ils n'apportent pas d'explication.

[...]
Les patients VIH fumeurs perdent deux fois plus d'années de vie en raison de leur tabagisme qu'en raison de l'infection par le VIH.
De plus, dans la mesure où les patients VIH+ sont plus de deux fois plus souvent fumeurs (47,4% de cette population était fumeuse, contre 20,6% des contrôles), la part de la responsabilité du tabagisme dans les décès était de 61,5% chez les fumeurs, contre 34,2% chez les contrôles.

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